とりあえずこれ出しとけ頭痛薬（解熱鎮痛薬）編

2023年11月17日2024年1月15日

こんにちは、手品店長です。

お世話になっている方も多いであろう、頭痛薬（解熱鎮痛薬）の話です。ここでは頭痛の仕組みや種類については取り上げませんので、気になる方は調べてください。覚えてもお客様に説明することはないと思いますので無駄な知識です。

頭痛薬の復習

身もふたもないことを言うようですが、頭痛であれ生理痛であれ基本的にロキソニン1強です。それ以外考える必要はりませんので、薬剤師様には忠誠を誓っておきましょう。

ロキソニンが販売できない、取り扱っていない時の接客として説明を続けます。

解熱鎮痛成分

アスピリン（アセチルサリチル酸）
エテンザミド
アセトアミノフェン
イブプロフェン
イソプロピルアンチピリン

ほぼこの5種類です。商品名で言うと、アスピリンはバファリン、アセトアミノフェンはタイレノール、イブプロフェンはイブ、イソプロピルアンチピリンはセデス・ハイ。エテンザミドの単剤は存在しないと思います。

「頭痛薬が効かない…」と言って来店される方の内、ほとんどは普段常飲しているものがあると思います。
それが効かないなら成分を変えてみましょうね～というのがよくある流れです。

ただし、ロキソニンが効かないと言ってくる方はOTCでは対応できません。受診勧奨してください。

アスピリン（アセチルサリチル酸）

15歳未満の小児には使用できません。
出産予定日12週未満の方は使用を避けましょう。
胃腸障害を起こしやすいとされています。

商品で言うとバファリンやバイエルアスピリンです。上記の注意事項からあまりオススメされることはないです。

エテンザミド

他の成分と組み合わせて使用されることが多く、アセトアミノフェン、カフェイン、エテンザミドの組み合わせはACE処方と呼ばれ色々な製品が存在します。ナロンエースなど。

水疱瘡またはインフルエンザに罹患している15歳未満の小児には使用できません。普通インフルエンザはOTCで対応しませんので、あまり心配することないと思います。

アセトアミノフェン

コロナパニックでバカどもが大挙してアセトアミノフェンを買いに来たことで有名になりました。
あの時はタイレノールどころか小児用バファリンまで棚から消えました。大人自分のために買うなんてバカげてますよね。

単剤はタイレノールやラックル、バファリンJが存在します。空腹時にも使用できますが、できるだけ食後に飲みましょう。小児の適用は濃度によります。なんでも飲んで良いわけではないので注意しましょう。

イブプロフェン

イブです。

アスピリンよりは胃腸障害のおそれが少なく、効きも速いため配合された製品が多数あります。
15歳未満の小児には使用できません。

イソプロピルアンチピリン

OTCで唯一のピリン系です。製品もそんなに多くないですし、覚えなくて良いです。
ごく稀に「セデス・ハイじゃなきゃダメなのよオバサン」がいますが、出番はそんなにないと思います。

一応注意喚起ですが、販売するときは薬疹とアレルギー歴だけ確認してください。

その他配合される成分

胃を保護する成分

解熱鎮痛成分による胃腸障害を軽減する目的で、酸化マグネシウム、水酸化アルミニウムゲルなどの胃酸中和成分が配合されていることがあります。

解熱鎮痛成分の働きを助ける成分

頭重をやわらげることを目的とした無水カフェインや、鎮静作用を期待してブロモバレリル尿素やアリルイソプロピルアセチル尿素が配合されていることがあります。

ブロモバレリル尿素とアリルイソプロピルアセチル尿素は眠くなりますので、服用後に機械器具の運転操作はできません。ご注意ください。

その他つまらないビタミンや生薬が入っているものもあります。

ロキソニンが売れないときはこれバファリンプレミアムDX

イブプロフェン 160mg 痛みをおさえるとともに、熱を下げます。
アセトアミノフェン 160mg
無水カフェイン 50mg 痛みをおさえる働きを助け、頭痛をやわらげます。
乾燥水酸化アルミニウムゲル 70mg 胃粘膜を保護し、胃が荒れるのを防ぎます。
https://www.bufferin.net/products/premiumdx.htm

イブプロフェンとアセトアミノフェンのダブル処方、その上眠くなる成分を含まない。ロキソニンが買えないときはこれ一択です。

1つ下のバファリンプレミアムは解熱鎮痛成分の量を減らしてカフェインを増やし、アリルイソプロピルアセチル尿素を入れたものです。眠気には注意しましょう。